Smrznuto rame I adhezivni kapsulitis I Lečenje

Smrznuto rame, poznato i kao adhezivni kapsulitis, predstavlja stanje u kojem dolazi do postepenog gubitka pokretljivosti ramenog zgloba, praćenog bolom i ukočenošću. Ova patologija može trajati mesecima, pa čak i godinama, i značajno narušava kvalitet života pacijenata. Poenekad se kapsula tako komprimuje da je ruku gotovo nemoguće pomeriti. Obično u fazama kada pacijenti dugo čekaju na zakaziavnje terapije.

Šta je smrznuto rame?

Adhezivni kapsulitis je hronična upalna bolest zglobne čaure (kapsule) ramenog zgloba, koja dovodi do njenog zadebljanja, fibroze i formiranja priraslica. Posledica toga je postepeno smanjenje pokreta u ramenu – prvo aktivnih, zatim i pasivnih. Stanje najčešće pogađa osobe između 40. i 60. godine, češće žene.

Uzroci i faktori rizika

U većini slučajeva uzrok ostaje nepoznat (primarni kapsulitis), ali postoje brojni faktori rizika:

• Dugotrajan period nepokretnosti ruke (npr. nakon preloma, mastektomije, moždanog udara),
• Dijabetes melitus,
• Bolesti štitne žlezde,
• Kardiovaskularna oboljenja,
• Trauma ramena ili prethodne operacije.

Smrznuto rame ( adhezivni kapsulitis ) simptomi

Klinička slika se razvija postepeno i može se podeliti u tri faze:

1. Faza bola – konstantan bol u ramenu, često bez jasnog uzroka, koji se pogoršava noću;
2. Faza ukočenosti – značajan gubitak pokreta u svim pravcima, posebno pri spoljašnjoj rotaciji;
3. Faza oporavka – bol se smanjuje, a pokretljivost polako vraća, uz adekvatnu terapiju.

Upravo zbog sporog napredovanja bolesti, pacijenti često kasno potraže pomoć – kada je pokretljivost već znatno ograničena.

Dijagnoza i metode ispitivanja

Dijagnoza se najčešće postavlja na osnovu kliničkog pregleda, gde je jasno izraženo ograničenje pasivnih i aktivnih pokreta. Po potrebi, dijagnoza se dopunjuje:

• Ultrazvučnim pregledom (isključivanje tendinitisa rotatorne manžetne, kalficikata),
• Magnetnom rezonancom (detekcija fibroze kapsule),
• Rentgenom (radi isključenja artroze ili kalcifikata).

Smrzuno rame – terapije, lečenje, oporavak Novi Sad

Lečenje smrznutog ramena zavisi od faze bolesti. Naš pristup u Holističkom centru Dunavski kombinuje najbolje metode Zapada i Istoka:

• Specijalne ostopatske tehnike
• Elektroakupunkutra
• Dry needling
• Akupresura
• Kineziterapija – ciljane vežbe za očuvanje pokreta,
• Manuelne mobilizacije – bezbolna razrada zgloba,
• Akupunktura – za relaksaciju spazama i smanjenje bola,

U izuzetno teškim slučajevima, pribegava se intraartikularnim injekcijama ili operativnom otpuštanju kapsule – što je retko potrebno ako se reaguje na vreme. Za taj segment preporučujemo našim pacijente ustanove gde to mogu najbezbednje i najpovoljnije uraditi.

Prevencija i saveti

Prevencija se zasniva na očuvanju pokretljivosti ramena:

• Redovno vežbanje, naročito u zrelim godinama,
• Izbegavanje dužeg imobilisanja ruke bez stručnog nadzora,
• Rano započinjanje terapije kod bilo kakve restrikcije pokreta.

Najvažnije – ne čekajte da pokret potpuno nestane. Što ranije dođete, brži je i jednostavniji put do oporavka.

---