Sindrom karplanog tunela u trudnoći

 Karpalni tunel predstavlja uzani prostor između tetiva kroz koji prolazi nerv koji se na latinskom zove nervus medijanus ( središnji nerv).

Kada dođe do upale tetiva, one se uvećaju i promene svoju zapreminui tako smanjuju slobodan prostor u ručnom zglobu. Zato se prostor karpalnog tunela dodatno sužava. To sužavanje što dovodi do kompresije na ovaj nerv. Pritisak na nerv uzrok je simptoma koje se javljaju u nivou palca, kažiprsta, srednjeg prsta i dela domalog prsta, i to u vidu utrnulosti, trenjenja, bockanja, bola i smanjenog osećaja za dodir. Bol i trnci šire se mogu širiti u dlan i prste, ali i u lakat i rame. Ako je pritisak na nerv dugotrajan i/ili intezivan dolazi do hipotrofije (smanjenja mase) mišića šake, gubitka snage mišića šake, nesigurnosti pri hvatanju predmeta prstima.

Vrlo često, ako se ne leči na vreme, bol i trnjenje se počne prenositi i na zdravu ruku tako da i ona postaje bolesna i poprima celokupnu simptomatiku ruke gde se nervus medianus prvo upalio.

Uglavnom se ovaj problem rešava terapijama. Retki su slučajevi kada se radi operativno. Za 15 godina koliko radimo sa trudnicama,ne znam nijednu trudnicu koja se karpalni tunel rešavala operativno, tako da budite bez brige.

SIMPTOMI

  • Utrnulost ručnog zgloba i prstiju šake ( može biti uzrok i cervikalne radikulopatije usled protruzije nana C5 disk )
  • Bockanja (trnci) u ručnom zglobu i prstima šake
  • Smanjen osećaj u ručnom zglobu i prstima šake
  • bol i trnci šire se mogu širiti u dlan i prste, retko i u lakat i rame
  • hipotrofija (smanjenje mase) mišića šake
  • gubitak snage mišića šake
  • bolno stiskanje šake ( može biti uzrok i sindrom kubitalnog tunela )
  • nesigurnost pri hvatanju predmeta prstima

FAKTORI RIZIKA

  • Rad za kompjuterom
  • Ponavljane povrede ručnog zgloba
  • Trudnoća
  • Tumor
  • Reumatoidni artritis
  • Hipotireoza
  • Dijabetes

Ivan M. DUNAVSKI, strukovni fizioterapeut